融合牙、双生牙、结合牙
概述：融合牙(fused tooth)常由两个正常牙胚融合而成。在牙齿发育期，可以是完全融合的，也可以是不完全融合的。
双生牙(geminated tooth)系由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成不完全的双生牙。通常双生牙为完全或不完全分开的牙冠，有一个共同的牙根和根管。
结合牙(concrescence of tooth)为两个牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙。在这种情况下，牙借助增生的牙骨质将两牙结合在一起。
流行病学
流行病学：
病因
病因：融合牙引起融合的原因，一般认为是压力所致。如果这种压力发生在两个牙钙化之前，则牙冠部融合，如果这种压力发生在牙冠发育完成之后，则形成根融合为一，而冠分为二的牙。
双生牙系由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成不完全的双生牙。
结合牙的原因据认为是由于创伤或牙拥挤，以致牙间骨吸收，使二邻牙靠拢，以后增生的牙骨质将二牙粘连在一起。
发病机制
发病机制：
临床表现
临床表现：融合牙牙本质总是相连通的。无论是乳牙或恒牙均可发生融合牙，最常见于下颌乳切牙。此外，正常牙与
额外牙有时也可发生融合(图1)。
通常双生牙为完全或不完全分开的牙冠，有一个共同的牙根和根管(图2)。双生牙在乳牙列与恒牙列皆可发生。双生乳牙常伴有其继承恒牙的先天性缺失。
结合牙为两个牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙。在这种情况下，牙借助增生的牙骨质将两牙结合在一起(图3)。引起结合的原因据认为是由于创伤或牙拥挤，以致牙间骨吸收，使二邻牙靠拢，以后增生的牙骨质将二牙粘连在一起。结合牙偶见于上颌第二磨牙和第三磨牙区，这种牙形成时间较晚，而且牙本质是各自分开的，所以结合牙容易与融合牙或双生牙相区别。
并发症
并发症：乳牙列的融合牙或双生牙，有时可延缓牙根的生理性吸收，从而阻碍其继承牙的萌出。
实验室检查
其他辅助检查
诊断
鉴别诊断
鉴别诊断：
治疗
治疗：乳牙列的融合牙或双生牙，有时可延缓牙根的生理性吸收，从而阻碍其继承牙的萌出。因此，若已确定有继承恒牙，应定期观察，及时拔除。发生在上颌前牙区的恒牙双生牙或融合牙，由于牙大且在联合处有深沟，因此，对美观有影响；对这种病例应用复合树脂处理，一则可改善美观，再则可消除菌斑滞留区。此外，还可作适当调磨，使牙略微变小，以改进美观。
预后
预后：
预防
预防：
